Дієта стіл № 7г по Певзнеру

Дієта стіл № 7г – одна з варіацій лікувального харчування при захворюваннях нирок. Призначається тільки при важкій термінальної стадії ниркової недостатності при гемодіалізі, коли пацієнт потребує додаткового очищення організму від продуктів метаболізму, накопичених шлаків і токсичних речовин.

  • Радимо почитати: дієта стіл №7

Суть дієти

Гемодіаліз – очищення крові пацієнта за допомогою апарату, який дублює роботу нирки. Лікування не принесе належних результатів, якщо пацієнт не буде дотримуватися стіл № 7г.

Дієта ставить перед собою мету забезпечити організм збалансованим харчуванням з урахуванням особливостей обміну речовин і захистити його від небажаної інтоксикації.

Стіл № 7г має хорошу енергетичну цінність в 2800-3000 калорій, яка задовольняє фізіологічні потреби пацієнта в поживних речовинах.

Хімічний склад раціону:

  • Вуглеводи – 400-450 грам (100 грам цукру);
  • Білки – 60 грам;
  • Жири – 100-110 грам.

При захворюванні нирок в першу чергу урізується кількість споживання протеїновмістних продуктів, так дієта № 7а дозволяє лише 20 грам білка, дієта № 7б – 40 грам білка в добу. При гемодіалізі з тяжкою нирковою недостатністю норма протеїну вище, тому що його допомагає розщеплювати апарат «штучна нирка».

Обсяг вільної рідини скорочується до 600-800 мл на добу.

Дієта № 7г – безсольова, вся їжа вживається в прісному вигляді. У випадках відсутності набряків і гіпертонії уролог робить виняток і допускає вживання пацієнтом 2-3 грам хлориду натрію за день.

Корисні й шкідливі продукти на столі

Дієта при гемодіалізі забезпечує пацієнта ситним, збалансованим і щадним харчуванням, яке підтримує нормальний обмін речовин та роботу внутрішніх органів з урахуванням важкої форми недостатності нирок. Стіл № 7г включає в себе наступний набір продуктів і страв:

  • Пшеничний і житній хліб домашньої випічки, без використання солі;
  • Вегетаріанські супи, борщ і борщі на овочевих бульйонах, а також молочні супи, але в обмеженій кількості;
  • Нежирні сорти м'яса та птиці у вареному вигляді не більше 100 грамів на день;
  • Пісну рибу і морепродукти;
  • Молочні продукти в обмеженій кількості;
  • Яйця в кількості 2-3 штук в день ( всмятку, омлети і як інгредієнт в страви);
  • Крупи у невеликій кількості, перевага віддається рісу і саго;
  • Свіжі і пройшли теплову обробку овочі;
  • Фрукти та ягоди у сирому, вареному і запеченому вигляді;
  • Цукор і мед, як підсолоджувачі страв;
  • Вершкове і рослинне масло, особливо оливкова, яке містить велику кількість амінокислот;
  • Неміцна кава з молоком, чорний і зелений чай, відвар шипшини, ромашки і пшеничних висівок, розбавлені фреші з овочів і фруктів.

Протеїнові продукти тваринного походження (риба, м'ясо і птиця) готуються в два етапи – спочатку варяться, а потім тушкують або запікаються. Попередня варіння необхідно для звітрювання екстрактивних компонентів, які небажані при гемодіалізі.

Дієта стіл № 7г стане випробуванням для тих, хто звик є лише солону і гостру їжу. Але до будь-якого раціону людина звикає вже через 2-3 дні. Меню не буде здаватися таким прісним, якщо смак страв покращувати молочними і сметанковими соусами, кислими овочевими та солодкими фруктовими підливами, прянощами і лимонною кислотою.

Щоб залишкова функція нирок забезпечувала фільтрацію крові, стіл № 7г за Певзнером вводить обмеження. На час лікувального харчування з раціону виключаються:

  • Дріжджовий хліб, всі борошняні і кондитерські вироби;
  • Супи на м'ясному, рибному і грибному бульйоні;
  • Жирні сорти м'яса та продукти м'ясопереробки;
  • Солона і копчена риба, ікра;
  • Всі види сирів;
  • Бобові (горох, нут, сочевиця, квасоля);
  • Мариновані, квашені і солоні овочі;
  • Шоколад, морозиво, сухофрукти (насичені калієм);
  • Кулінарні жири, маргарин і тугоплавкі тваринні жири;
  • Гострі заправки, магазинні кетчупи і майонези;
  • Какао, промислові соки, газовані напої, мінеральна вода з хлоридом натрію, алкоголь.

Меню на кожен день

Лікувальна дієта при гемодіалізі нирок пропагує часте і дробове харчування кожні 2-3 години. За день виходить 5-6 прийомів їжі порціями по 250-300 грам.

Стіл № 7г складається для кожного пацієнта окремо з урахуванням ступеня тяжкості захворювання, можливої наявності зайвої ваги і смакових уподобань. Отримавши рекомендації по живленню від лікаря, враховуючи добову енергетичну цінність і хімічний склад дієти можна самому собі скласти раціон.

Зразкове меню на тиждень виглядає наступним чином:

Понеділок

  • Сніданок: білковий паровий омлет, чай з цукром;
  • Ланч: фруктовий мус;
  • Обід: капустяний суп з м'ясом, картопляні зрази;
  • Перекус: стакан яблучного соку;
  • Вечеря: відварна сібас з листям салату і зеленим огірком.

Вівторок

  • Сніданок: сагова каша з олією, неміцна кава з молоком;
  • Ленч: запечена груша з сиром і корицею;
  • Обід: вегетаріанський бульйон, парові котлети і картопляним пюре;
  • Перекус: стакан вишневого розведеного фрешу;
  • Вечеря: кабачкові оладки, відвар ягід шипшини.

Середа

  • Сніданок: 2 яйця некруто з салатом з помідорів і огірків;
  • Ланч: желе з червоної смородини;
  • Обід: овочевий суп з локшиною, морквяні котлети;
  • Перекус: полуничний кисіль;
  • Вечеря: заливний хек, салат зі свіжих овочів, заправлений оливковою олією.

Четвер

  • Сніданок: оладки з кукурудзяного крупи з варенням, чай;
  • Ланч: запечене яблуко з медом;
  • Обід: дієтичне щі, тефтелі в вершковому соусі;
  • Перекус: фруктове суфле;
  • Вечеря: рисова каша з овочами.

П'ятниця

  • Сніданок: кабачкові кекси, солодкий чай з лимоном;
  • Ланч: тушкована морква з вершками;
  • Обід: суп з капустою і морквою, яловичі биточки з картоплею;
  • Перекус: зефір з зеленим чаєм;
  • Вечеря: фруктовий плов.

Субота

  • Сніданок: ліниві вареники з вершковим маслом;
  • Ланч: журавлинний мус;
  • Обід: вегетаріанський борщ зі сметаною, деруни;
  • Перекус: пару шматочків дині;
  • Обід: овочева запіканка.

Неділя

  • Сніданок: солодкий омлет;
  • Ланч: терта морква з цукром;
  • Обід: легкий овочевий бульйон, рисові оладки;
  • Перекус: молочний пудинг з чорницею;
  • Вечеря: відварне куряче філе, салат зі свіжої капусти і огірка.

Дієта № 7г при гемодіалізі рекомендує кожен день перед сном випивати склянку теплого відвару з ягід шипшини або пшеничних висівок.

Рецепти страв

Дієта стіл № 7г не сувора до механічного і термічного щадінню. Дозволяється будь-яка термічна відпрацювання продуктів: варіння, запікання, тушкування і навіть легке обсмажування. Страви подаються в їх первинному вигляді (без подрібнення і пюрирования) комфортною для пацієнта температури в діапазоні 15-60 градусів.

Овочевий суп

Інгредієнти:

  • 1/3 качана капусти (близько 500 грам);
  • 3 картоплини;
  • 2 помідори;
  • 1 морква;
  • 1 цибулина;
  • 2 ст. л. рослинної олії;
  • Гілочка кропу і петрушки.

Приготування:

Картоплю нарізаємо кубиками і відправляємо варитися в каструлі. Шаткуємо капусту і через 10 хвилин додаємо її до картоплі. На сковороді з рослинним маслом робимо засмажку з цибулі і моркви. Коли овочі в бульйоні буде практично готові, висипаємо до них зажарку і дрібно нарізані помідори. Через 5 хвилин знімаємо з вогню, додаємо свіжу зелень, даємо настоятися.

Курячі котлети січені

Інгредієнти:

  • 500 грам м'яса курки;
  • 2-3 ст. л. цільнозерновий борошна;
  • 2 ст. л. сметани;
  • 1 яйце;
  • 30 грам рослинної олії;
  • Гілочка петрушки.

Приготування:

М'ясо відварити і дрібно порубати ножем, без використання м'ясорубки. З'єднати м'ясо з яйцем, борошном, сметаною і порізаною зеленню. Все ретельно перемішати, сформувати невеликі коржі і обсмажити їх з двох боків на сковороді, змазаній рослинною олією. На стіл котлети подаємо разом зі свіжими овочами.

Сирний пудинг

Інгредієнти:

  • 500 грам нежирного сиру;
  • 4 яйця;
  • ½ Склянки цукру;
  • 4 ст. л. сметани;
  • 2 ст. л. крохмалю;
  • 20 грам вершкового масла;
  • Кориця і ванілін за смаком.

Приготування:

Жовтки відділяємо від білків і останні відправляємо в холодильник. Сир з'єднайте з крохмалем, сметаною, жовтками яєць, корицею і ваніллю. Усе ретельно домішуємо, краще всього в блендері. Охолоджені білки збиваємо міксером разом з цукром до утворення густої білої піни. Сирну масу акуратно з'єднуємо з білкової, після чого викладаємо суміш у форму для запікання, змащену вершковим маслом. Отруюємо майбутній пудинг в духовку на 20-25 хвилин.

Рисова запіканка з яблуками

Інгредієнти:

  • 200 грам рисової крупи;
  • 1 стакан молока;
  • 1 стакан води;
  • 2 яйця;
  • 3 великих яблука;
  • 2-3 ст. л. родзинок;
  • 2 ст. л. цукру;
  • 100 грам вершкового масла;
  • Кориця за смаком.

Приготування:

Родзинки замочити у воді до набухання. З'єднати склянку молока зі склянкою води, довести рідину до кипіння. Всипаємо в каструлю промитий рис, додаємо цукор і варимо до готовності крупи (10-15 хвилин). Відварений рис перекласти в миску, перемішати з вершковим маслом і яєчними жовтками. Яблука очищаємо від шкірки, нарізаємо невеликими шматочками і разом з родзинками відправляємо в рисову суміш. В останню чергу в тісто запіканки додаємо збиті в густу піну білки. Викладаємо все акуратно в форму для запікання, попередньо змащену вершковим маслом. Час готування страви – півгодини в розігрітій до 180 градусів духовці. Теплу запіканку посипати корицею і прикрасити свіжими ягодами.

Дієта стіл № 7 м при гемодіалізі дасть добрі результати за умови її суворого і регулярного дотримання. З організму виводиться зайва рідина, зникає набряклість, нормалізується водно-сольовий баланс і помітно поліпшується загальний стан пацієнта.

Читай також: